筋骨痠痛的原因與舒緩方法大公開
振亮診所 張喬雅醫師
筋骨痠痛是一種常見的困擾，很多人都有過因為長時間姿勢不良、過度勞累或運動後感到全身肌肉僵硬、酸痛的經歷。這些不適不僅影響日常生活的舒適度，長期下來也可能對身體健康造成不利影響
筋骨痠痛的常見成因
1. 久坐與不良姿勢
長時間坐在辦公桌前、低頭滑手機、長途開車，長期保持固定姿勢，容易使得某些肌肉群過度緊繃，而其他肌肉則處於長時間的放鬆狀態，這樣不僅會引發肌肉疲勞，不良的姿勢還會對脊椎和骨盆造成額外壓力，導致痠痛。
2. 運動損傷
運動損傷是筋骨痠痛的另一個常見原因。當我們在運動過程中動作不當、負重過重、暖身不足，容易造成肌肉或韌帶的撕裂損傷。
3. 脊椎問題
脊椎問題，如椎間盤退化、椎間盤突出、脊柱側彎、脊椎骨折、骨刺等，可能會導致筋骨痠痛。嚴重脊椎問題可能會進展到壓迫神經，進而引起腰部、背部或下肢的痠痛、麻木等不適，比如坐骨神經痛。
4. 年齡與退化
隨著年齡增長，關節、肌肉、韌帶的彈性逐漸降低，退化性關節炎、骨質疏鬆等老年性疾病也更為常見。這些生理變化使得筋骨更加容易受損，並引發痠痛。
5. 自體免疫相關疾病
僵直性脊椎炎、類風濕性關節炎等自體免疫性疾病也會導致關節發炎疼痛與僵硬感，特別是清晨醒來最為明顯，活動後會緩解為特色。
6. 痛風
血中尿酸過高，沈積在關節處，引起的關節發炎，急性發作時會有明顯紅腫熱痛，導致病人行走困難。
筋骨痠痛的相關醫學檢查
對於長期或持續性的筋骨痠痛應尋求專業醫療幫助，進行必要的檢查。
常見的檢查包括：
1. 影像學檢查
- X光檢查：可用於檢查骨頭，判斷是否存在骨折、退化性病變（如骨關節炎）或脊椎問題。
- MRI（磁共振成像）：能夠提供軟組織的詳細影像，對於肌肉、韌帶、椎間盤等結構的問題具有較高的診斷價值
- CT掃描：更詳細地檢查骨骼結構，特別是對於脊椎或關節的問題診斷有幫助。
2. 血液檢查
如果醫生懷疑筋骨痠痛與免疫系統或代謝異常有關，可能會進行血液檢查，檢測如風濕因子、發炎指數、尿酸等指標，以鑑別診斷如類風濕性關節炎、痛風等疾病。
3. 神經檢查
如果痠痛伴隨麻木、刺痛或感覺異常，醫生會進行神經理學檢查，測試運動與感覺能力，以排除神經壓迫或其他神經系統異常的可能。
如何快速舒緩筋骨痠痛？
居家實用方法對於一些輕度的筋骨痠痛，居家舒緩方法可以有效減輕不適。
以下是幾種常見的舒緩方法：
1. 休息與適度活動
在筋骨痠痛初期，最重要的是給予身體充分的休息，避免過度活動，讓疲勞的肌肉得到恢復。
然而，完全靜止不動也可能導致肌肉僵硬，應該適當進行一些輕度的活動，如伸展、散步等，促進血液循環，減少肌肉僵硬。
2. 熱敷與冷敷
- 冷敷：對於由急性損傷或發炎引起的痠痛，冷敷有助於減輕腫脹和炎症。可使用冰袋或冷敷包，每次冷敷15-20分鐘。
- 熱敷：對於慢性痠痛，熱敷效果較好。熱敷有助於放鬆緊繃的肌肉，改善血液循環。可使用熱水袋、熱敷墊等，每次熱敷15-20分鐘。
3. 伸展運動、拉筋
適當的伸展可以放鬆僵硬的肌肉，緩解痠痛。選擇低強度的伸展動作，如輕柔的脖部或腰部伸展，注意動作要緩慢，避免劇烈拉伸。
4. 居家按摩
使用按摩工具（如滾筒或按摩棒）對痠痛部位進行輕柔按摩，有助於放鬆肌肉、促進血液循環，減輕痠痛感。脖子附近血管處請勿按摩、特別是老人家要小心。
預防筋骨痠痛的運動與姿勢調整長時間坐著的人群（如辦公室工作者、學生等）更容易出現筋骨痠痛。
為了預防這些問題，應該在日常生活中注意以下幾點：
1. 定時休息與伸展
每坐30分鐘到1小時，就應起來走動或做簡單的伸展運動。
2. 姿勢調整
保持正確的坐姿至關重要。坐時，雙腳應平放在地面，膝蓋與臀部呈90度角，背部保持挺直，避免駝背或長時間低頭
3. 加強核心肌群的鍛鍊
強健的核心肌群訓練可以幫助緩解背部痠痛。適當的有氧運動如跑步、騎腳踏車或者無氧運動如重訓皆可有幫助
4. 充足的睡眠：
睡眠質量對身體恢復至關重要，保持規律的作息，有助於緩解筋骨疲勞。
5. 均衡飲食：
攝取足夠的營養，特別是富含鈣、維生素D和蛋白質的食物，有助於骨骼和肌肉的健康。
筋骨痠痛可能隱含的健康問題
雖然大部分的筋骨痠痛與生活習慣或肌肉勞損有關，但也有可能隱含一些潛在的健康問題。例如，持續的背部或腰部痠痛可能與椎間盤突出、脊椎側彎等脊椎問題有關，膝關節的反覆痠痛可能與骨關節炎有關。若痠痛無法通過常規方法緩解，或者伴隨其他異常症狀（如麻木、刺痛、活動受限等），應及早就醫，進行進一步檢查。
筋骨痠痛的常用藥物簡介
1. Acetaminophen，大家都非常常聽聞的普拿疼，具有止痛退燒，但無消炎效果，使用上非常安全的藥物
2. NSAID，非類固醇類消炎藥物，效果好，作用快，而高齡或心腎疾病患者使用仍須小心副作用。
3. 肌肉鬆弛劑，如chlorzoxazone、Tizanidine等，作用於中樞系統，緩解肌肉緊繃感。
4. 痠痛外用藥膏或貼布：成分多元，部分貼布為NSAID類型藥物，部分貼布含lidocaine成分，建議使用前諮詢醫師或藥師！